ІНФОРМАЦІЯ
про медико-біологічне  нововведення,
яке рекомендується  для впровадження

	КПКВ, шифр і назва НДР та строки виконання: 2303020, А.00.02 "Вивчити особливості порушень в системі фагоцитуючих клітин у хворих на вперше виявлений туберкульоз легень та з'ясувати можливість їх корекції".
Строки виконання: 2000.01-2002.12.
	Назва наукової рекомендації: Спосіб прогнозування перебігу туберкульозу у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень.
	Анотація.
	Відомо, що вирішальна роль у патогенезі туберкульозу належить імунологічним механізмам і тому імунологічний моніторинг дає можливість контролювати перебіг хвороби та її наслідки. Найбільш показовим для встановлення характеру перебігу туберкульозу легень є визначення специфічної реактивності клітин імунної системи.
	Суть нововведення, яке пропонується для впровадження, полягає в тому, що у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень на початку лікування визначають рівень специфічної сенсибілізації лімфоїдних клітин периферичної крові в реакції бласттрансформації лімфоцитів з туберкуліном (РБТЛ з PPD), коефіцієнт стимуляції мікобактеріями туберкульозу продукції супероксидного аніона моноцитами в тесті з нітросинім тетразолієм (КС НСТ-тесту) та коефіцієнт стимуляції мікобактеріями туберкульозу активності мієлопероксидази моноцитів (КС МПО) та при показниках РБТЛ з РРД – 4,3 % і вище, КС НСТ-тесту – 1, 60 у. о. і нижче, КС МПО – 0,75 у. о. і нижче – прогнозують перебіг туберкульозу легень із швидким темпом інволюції. У хворих із такими показниками імунологічного обстеження тривалість інтенсивної фази антибактеріальної терапії складала 1,94 ± 0,09 міс., а всього основного курсу – 138,0 ± 7,9 днів.
При показниках РБТЛ з РРД – 4,2 % і нижче, КС НСТ-тесту – 1,61 у. о. і вище, КС МПО – 0,76 у. о. і вище - прогнозують перебіг туберкульозу легень із звичайним та сповільненим темпами інволюції. У хворих із такими показниками імунологічного обстеження тривалість інтенсивної фази антибактеріальної терапії складала 3,20 ± 0,19 міс., а всього основного курсу - 173,0 ± 7,2 днів.
	Застосування запропонованого способу дозволяє підвищити точність прогнозу перебігу туберкульозу легень за рахунок визначення рівню специфічної сенсибілізації лімфоїдних клітин периферичної крові та активності кисеньзалежного метаболізму моноцитів після поглинання мікобактерій туберкульозу, дає можливість на ранніх стадіях розвитку хвороби визначити темп її інволюції, прогнозувати та науково обґрунтувати тривалість інтенсивної фази протитуберкульозної терапії та усього основного курсу лікування.
	Показання для застосування: вперше виявлений туберкульоз легень.
	Нововведення пройшло апробацію у відділенні фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України.
На розгляд ДП “Український інститут промислової власності“ подана заявка на видачу патенту України на винахід "Спосіб прогнозування перебігу туберкульозу у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень”, з. № 2002043595 від 29.04.2002 р.
Перелік необхідного обладнання: устаткування та реактиви для проведення імунологічних досліджень.
	Послуги розробників для оволодіння нововведенням: Інформаційний лист “Спосіб прогнозування перебігу туберкульозу у хворих на вперше діагностований туберкульоз легень”, Київ, 2002. Курси інформації і стажування, публікації у журналах, збірниках, семінари.
	Установа-розробник, адреса і реквізити: Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України; 03680, м. Київ, узвіз Протасів Яр, 7.
	Прізвища, ім'я та по-батькові авторів-розробників: Л.П. Кадан, К.Ф. Чернушенко, В.М. Петренко, О.Р. Панасюкова, О.А. Підгайна, І.Ф. Ільїнська, О.В. Іванкова, А.С. Фірсова.
	Контактний телефон: (044) 277-42-22.
	Відповідальні за впровадження – К.Ф. Чернушенко, Л.П. Кадан.
	Висновок Вченої Ради інституту (теоретична і практична значимість нововведення, шляхи і обсяги впровадження).
	Нововведення має практичне значення, оскільки визначення на початку лікування хворих на вперше діагностований туберкульоз легень специфічної реактивності клітин імунної системи (рівню сенсибілізації лімфоїдних клітин периферичної крові в реакції бласттрансформації лімфоцитів з туберкуліном, коефіцієнту стимуляції мікобактеріями туберкульозу продукції супероксидного аніону моноцитами в тесті з нітросинім тетразолієм та коефіцієнту стимуляції мікобактеріями туберкульозу активності мієлопероксидази моноцитів) дозволяє підвищити точність прогнозу перебігу туберкульозу. Застосування способу дозволяє на ранніх стадіях хвороби визначити темп її інволюції, прогнозувати та науково обґрунтувати тривалість інтенсивної фази протитуберкульозної терапії та усього основного курсу лікування.
	Нововведення може бути впроваджено шляхом знайомства з ним на курсах інформації і стажування, семінарах, публікацій в журналах, збірниках.

	Нововведення рекомендовано для застосування у лікувально-профілактичних закладів фтизіатричного і пульмонологічного профілю.
	Дана розробка грифу секретності не має.

Директор Інституту фтизіатрії і 
пульмонології ім. Ф.Г.Яновського АМН України
академік АМН України
д-р мед. наук, професор									Ю.І. Фещенко

Керівники теми:
Завідувач відділенням фтизіатрії
д-р мед. наук, професор									В.М. Петренко

Завідуюча лабораторією імунології
член-кор. АМН України
д-р мед. наук, професор									К.Ф. Чернушенко
.
2002.11.14.