ІНФОРМАЦІЯ
про медико-біологічне нововведення, яке рекомендується для впровадження.
Шифр і назва НДР та строки виконання: А.97.01 "Розробити методи індивідуалізованої імунотерапії хворих на хронічний бронхіт в залежності від наявності, характеру та ступеня порушень місцевого імунітету ", 1997.01-1999.12.
Назва наукової рекомендації: “Спосіб визначення індивідуалізованої тактики імунотерапії хворих на хронічний бронхіт”.
Анотація:
Суть нововведення, яке пропонується для впровадження, полягає в тому, що з метою визначення індивідуалізованої тактики імунотерапії хворих на хронічний бронхіт (ХБ), а саме доцільності імунокорекції, вибору препаратів спрямованої дії та їх ефективної дози і шляхів введення, проводиться попереднє комплексне імунологічне обстеження з оцінкою функціонального стану Т-, В- лімфоцитів (Лф), нейтрофілоцитів (Нф) та моноцитів (Мц) крові, альвеолярних макрофагів (АМф) та чутливості цих імунокомпетентних клітин (ІКК) до різних доз імуномодуляторів в тестах in vitro. В разі наявності порушень, користуючись запропонованою таблицею, визначають один із варіантів імунної недостатності та обирають імуномодулятор, дія якого спрямована на порушену ланку імунітету та шлях його введення. Остаточне вирішення про призначення препарату приймають після дослідження чутливості до нього ІКК (для виключення можливого негативного впливу) і визначення його ефективної дози в тестах in vitro, які проводяться за загальновживаними методиками.
Цей спосіб дозволяє проводити індивідуалізовану імунокорекцію, яка сприяє підвищенню ефективності лікування хворих на ХБ. Показано, що у пацієнтів, які отримали відповідні імуномодулятори, раніше зникали клінічні ознаки хвороби, встановлювалася повна картина клінічної ремісії, подовжувалися її терміни, зменшувалася частота рецидивів захворювання, що супроводжувалося відновленням пригнічених імунологічних показників у 95 % пацієнтів. Одночасно в групі порівняння (хворі, яким імунокорекція була показана. але не проведена), нормалізація імунного стану була зареєстрована лише в 50 % випадків, а у решти пацієнтів не тільки не було позитивної динаміки імунного статусу, але й спостерігалося пригнічення деяких показників, незмінених до початку лікування. У 61 % хворих цієї групи при вибутті зі стаціонару визначався кашель, який зберігався ще протягом 0,5-1,5 місяців. 
Спосіб пройшов апробацію у відділенні пульмонології Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф. Г. Яновського АМН України.
Показання для застосування – пригнічення імунологічної реактивності у хворого на ХБ та чутливість імунокомпетентних клітин пацієнтів до обраних імуномодуляторів в тестах in vitro. 

Варіанти імунної недостатності у хворих на хронічний бронхіт,
за якими визначається тактика імунотерапії
Варіанти імунної недостатності	Система імунітету:	Імуномодулятор	Шлях 
введення	
	Т-Лф	В-Лф	Мц та/чи НГ	АМФ			
І	+	-	-	-	тималін, тимоген, тактивін	ін’єкційний	
II		+	-	-	спленін	ін’єкційний	
ІІІ	-	-	+	-	лаферон, ліпін, нуклеінат натрію, ліпін з аскорбіновою кислотою	ін’єкційний (пероральний) або інгаляційний	
IV	-	-	-	+	лаферон, ліпін, нуклеінат натрію, ліпін з аскорбіновою кислотою	Інгаляційний	
V	+	+	+	-	тималін, тимоген, тактивін, спленін
та
лаферон, ліпін, ліпін з аскорбіновою кислотою	ін’єкційний
(пероральний)
та
ін’єкційний або інгаляційний	
VI	-	-	+	+	лаферон, ліпін, нуклеінат натрію, ліпін з аскорбіновою кислотою	Інгаляційний	
VII	(+)	(+)	(+)	+	лаферон, ліпін, , ліпін з аскорбіновою кислотою
та
тималін, тимоген, тактивін, спленін, нуклеінат натрію	Інгаляційний
та
ін’єкційний (пероральний)	
Примітки:
1.	“+” - наявність недостатності
2.	“–“ - недостатність відсутня
3.	(+) – недостатність наявна або відсутня

Перелік необхідного обладнання: устаткування та реактиви для проведення імунологічних досліджень, імуномодулятори, ін’єкційне обладнання, фізіологічний розчин, ультразвуковий або іншої конструкції інгалятор (окрім пароаерозольних).
Послуги розробників для оволодіння нововведенням: публікації в журналах, збірниках, курси інформації і стажування, семінари. Інформаційний лист “Індивідуалізована імунотерапія хворих на хронічний бронхіт ”, Київ, 1999. 

Установа-розробник, адреса і реквізити: Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України; 03680, м. Київ-110, узвіз Протасів Яр, 7.

Прізвище, ім'я та по-батькові авторів розробників, контактний телефон, відповідальний за впровадження:
Фещенко Юрій Іванович,
Чернушенко Катерина Федорівна,
Рекалова Олена Михайлівна,
Круглова Ірина Федорівна,
Кадан Людмила Павлівна,
Бегоулева Жанна Борисівна,
Пархоменко Наталія Володимирівна,
Фірсова Алла Сергіївна,
відповідальні за впровадження - Рекалова Олена Михайлівна, тел. 277-95-60,
Круглова Ірина Федорівна, тел. 277-42-22. 
Висновок Вченої Ради інституту: Нововведення, що представлене, є результатом виконання прикладної НДР. Запропонований спосіб враховує імунопатологічні особливості перебігу ХОБ, є недорогим і доступним для широкого кола лікувально-профілактичних закладів терапевтичного і пульмонологічного профілю. Застосування імунокорекції у хворих на ХОБ дозволяє подовжити строки клінічної ремісії захворювання у хворих на хронічний бронхіт і зменшити кількість днів непрацездатності.
Нововведення “Спосіб визначення індивідуалізованої тактики імунотерапії хворих на хронічний бронхіт” може бути впроваджено шляхом знайомства з ним на курсах інформації і стажування, семінарах, публікацій в журналах, збірниках.
Спосіб простий у виконанні, доступний і може знайти широке застосування у лікувально-профілактичних закладах терапевтичного та пульмонологічного профілю.
3 жовтня 1999 р.